不少人有这样的疑问:假如在外地因为意外受伤需要住院了,医疗费用要怎么报销?今天就带大家来了解一下。
一、如何办理异地意外伤害备案?
电话办:参保人在异地发生的意外伤害后,三个工作日内报告参保地医保经办机构,如实向经办人员告知意外伤害的经过、个人参保及住院信息,进行意外伤害电话备案。
现场办:参保人在异地发生的意外伤害后,三个工作日内,参保人可委托他人携带住院相关证明材料,到参保所在地的医保经办机构窗口办理备案手续。
黄冈市各县(市、区)意外伤害备案电话及办理地址
县(市、区) | 意外伤害备案电话 | 办理地址 |
黄冈市直 | 0713-8366271 | 黄冈市城东新区永安路特1号政务服务中心 |
黄州区 | 0713-8209090 | 黄州区黄州大道102号政务服务中心 |
团风县 | 0713-8209040 | 团风镇迎宾大道68新政务服务中心 |
红安县 | 0713-5274947 | 红安县城关镇迎宾大道398号 |
麻城市 | 0713-2520766 | 麻城市沪蓉大道8号政务服务中心1楼 |
罗田县 | 0713-5070106 | 罗田县政务服务中心五馆四中心 |
英山县 | 0713-8209128 | 温泉镇一里沙路行政服务中心医保窗口 |
浠水县 | 0713-4506210 | 浠水县市民之家南楼1层 |
蕲春县 | 0713-7226937 | 漕河镇东壁大道天禧未来城政务服务大厅一楼 |
武穴市 | 0713-8209127 | 武穴市城东新区政务服务中心 |
黄梅县 | 0713-8209129 | 黄梅县东山大道13号政务服务中心 |
龙感湖 | 0713-8203582 | 龙感湖管理区春港大道医保局 |
出院后,到参保所在地的医保经办机构窗口办理手工报销。报销时需携带出院记录(或诊断证明)、住院病历、费用明细清单、发票原件及社保卡等相关资料。
三、意外伤害异地住院的报销比例是多少?
意外伤害异地住院的报销比例与因疾病异地就医一样,根据异地就医备案类型不同,享受不同的报销比例。其中,办理异地备案的,先自付10%;未办理异地备案的先自付20%。居民一律按55%的比例报销;职工比照本市同级医院报销比例进行报销。
四、本市普通住院基本医疗保险和大病保险报销比例如下:
参保居民 | 参保职工 | ||
分档 | 在职职工 | 退休职工 | |
一级医院 | 90% | 94% | 96% |
二级医院 | 75% | 91% | 93% |
三级医院 | 65% | 88% | 90% |
基本医保支付限额(万元) | 10 | 15 | |
大病保险支付限额(万元) | 30 | 55 |
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