黄冈市本级2021年中央财政直达资金部门使用情况公开(中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金)

发布时间:2021-11-26 09:11:22来源:市卫健委

目  录

一、指标文件

二、绩效目标表

三、使用情况表

四、绩效评价情况

一、指标文件

1、鄂财社发〔2020〕103号——省财政厅关于提前下达2021年中医药事业传承与发展补助资金的通知

2、鄂财社发〔2021〕30号——省财政厅关于下达2021年中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(中医药事业传承与发展部分)预算的通知

3、鄂财社发〔2020〕112号——省财政厅关于提前下达2021年医疗服务与保障能力提升(公立医院综合改革)补助资金预算的通知

4、鄂财社发〔2021〕38号——省财政厅关于下达2021年中央财政医疗服务与保障能力提升(公立医院综合改革)补助资金预算的通知

5、鄂财社发〔2020〕114号——省财政厅关于提前下达2021年医疗服务与保障能力提升(卫生健康人才培养培训)补助资金预算的通知

6、鄂财社发〔2021〕39号——省财政厅关于下达2021年中央财政医疗服务与保障能力提升(卫生健康人才培养)补助资金预算的通知

7、鄂财社发〔2021〕37号——省财政厅关于下达2021年中央财政医疗服务与保障能力提升(医疗卫生机构能力建设)补助资金预算的通知

二、绩效目标表

2021年中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金项目绩效目标表

(2021年度)

项目名称

中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(中央直达)

项目负责人及电话

石磊8392180

主管部门

黄冈市卫健委

实施单位

黄冈市中医医院、黄冈市中心医院、黄冈市妇幼保健院、黄冈市结防病防治院、黄冈市优抚医院、黄冈市惠民医院等

项目资金

(万元)

年度资金总额:

1890

其中:上级资金

1890

本级资金

0

年度

总体

目标

目标:深化公立医院综合改革,建立健全现代医院管理制度,提升公立医院服务能力,加强医院传染病专科建设,优化发热门诊诊室管理,提升检测能力,加强医院感染防控,提升传染病和感染性疾病规范化诊疗水平,提高医疗卫生服务质量。宣传中医药文化,建设中医药文化宣传阵地。加强规培基地建设、规培学员培养和师资队伍建设。

一级指标

二级指标

三级指标

指标值


数量指标

规培购置教学设备

50台套

计划购买医疗设备完成率

≥100%

紧缺人才(全科)培训招收完成率

>90%

住院医师规范化培训招收完成率

≥80%

重点专科建设

≥5

质量指标

中医药处方占比

≥30%

中医药人员占比

≥60%

紧缺人才(全科)培训学员考核率

>90%

住院医师规范化培训结业考核率

≥80%

传染病报告率

≥100%

时效指标

传染病报告率

≥100%

紧缺人才(全科)培训项目

2022年底

成本指标

紧缺人才(全科)培训

1.46万元/人/年

中央财政对住院医师规范化培训项目的投入标准

3万元/人/年

百元医疗收入的卫生材料消耗

﹥25元

效益指标

社会效益指标

看病难、看病贵

有效缓解

可持续影响指标

通过中医药医学人才培养,提升区域医疗服务能力与质量

持续提高

参培住院医师业务水平

进一步提高

满意度指标

服务对象满意度指标

患者满意度

≥95%








三、使用情况表

四、绩效评价情况

因部分项目还未执行完毕,无法进行汇总绩效评价。各单位绩效评价情况明细如下:

(一)黄冈市中医医院(329万)

1、中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(中医药事业传承与发展)

(1)项目概况

2021年我院收到中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(中医药事业传承与发展)172万元。项目绩效总目标是,加强重点学科建设,全面提升医疗服务能力,加强机构能力建设,加强中医药人才培养,努力推动中医院高质量发展,宣传中医药文化,建设中医药文化宣传阵地,提高中医药文化氛围。

(2)综合评价情况及评价结论

按照项目相关的管理制度,强化医院业务、技术及财务管理等措施,保证了2021年度公立医院综合改革各项工作的顺利推进。截止11月,已使用1386437.78元,剩余333562.22元待结算。

(3)项目主要绩效情况分析

2021年,基本完成了2021年度的预期任务,并取得了较好的成效:

①加强中医健康联盟建设,积极帮扶对口支援医院。医院充分发挥黄冈市中医院作为黄州总医院牵头单位作用,对医共体内医疗机构进行中医能力的输出,长年对口支援团风县中医院、英山县中医院,开展技术支持,通过专家常年派驻、定期派驻、不定期派驻的方式及组织学术会议交流,开展手术、坐诊、查房、教学等活动,有效提升了帮扶医院医疗管理和医疗业务技术水平。通过技术帮扶,提升了医院区域影响力和辐射能力。

②强化重点专科建设,提能增效,医疗服务能力明显提升。近一年来,医院先后与武汉大学中南医院、湖北省妇幼、湖北省中医药大学、湖北省中医院建立了技术协作关系。省妇幼张迎春教授、中南医院张莹雯教授、省中医药大学沈峰教授来院定期查房坐诊,引进中南医院博士团队5人作为科室主任。促进了医院重点专科的建设,提高了医院中医药服务能力。

③中医药人才培训力度加大,中医药服务能力增强。按照计划开展了《基层中医药骨干人才培训》、《西医学中医》培训,组织了《荆楚名医大讲坛》、黄冈市中医经典大赛,邀请国医大师王琦院士、陈科力、吴和珍、涂晋文等知名专家来黄讲座,为各县市中医院技术骨干人才提供难得学习交流机会,发挥全国中医住院医师规范化培训基地、全国中医全科医生培养基地作用,开展住院医师培训为县市基层医院培养了大量中医人才,为黄冈市中医药事业的发展提供了人才保障。特别是与国医大师、王琦院士及其团队的合作取得了积极进展,王琦国医大师工作室落户我院。

④中医药文化提升。进一步宣传中医药文化,举办了第五届大别山中医药膏方文化节、李时珍中医药国际健康论坛,扩大黄冈知名度、影响力。研究鄂东中医药文化,面向全国发行《本草》12期,出版《鄂东五大名医年谱》《摄生新悟》系列著作6本,积极打造黄冈市李时珍中药文化品牌。带动健康与养老产业发展,为黄冈市创建“全国治未病示范城市”和全国中医药改革实验区贡献力量。

(4)存在的问题。政策宣传力度有待进一步加强。在利用传统宣传手段的同时,充分利用微博、微信等新媒体、新平台,建立组织单位信息发布平台等,从而多途径、多形式地中医药文化宣传活动;因疫情的影响,进入社区和学校的中医药文化宣传力度不够,需要进一步扩充思路,提高宣传效率。

(5)后续工作计划。进一步加强中医药服务能力的建设,培养中医药人才,建设中医药文化宣传教育阵地,健全管理制度、优化工作流程,提高服务质量和管理水平,完善资金专项绩效管理。

2、中医财政医疗服务与保障能力提升补助资金

(1)项目概况:2021年收到中医财政医疗服务与保障能力提升补助资金共157万元,通过国家中医住院医师规范化培训人才培养工程、临床技能实训中心建设、西学中骨干人才培养提升医疗人才培养质量,提高医疗服务水平。

(2)综合评价情况及评价结论。

按照项目相关的管理制度,强化临床技能实训中心建设、住院医师培养计划、业务培训、及专项资金管理等措施,保证了2021年中医财政医疗服务与保障能力提升工程的顺利推进,并取得了良好的经济效益和社会效益。截止11月,已使用1104473.45元元,剩余465526.55元待结算。

(3)项目主要绩效情况分析

一是完善教师考聘制度,要求基地所有带教老师均需按照《中医院住院医师规范化培训教师遴选办法》的相关规定进行申请和培训考核,合格后予以聘任。二是积极组织师资培训。积极选派骨干带教师资外出参加各类师资培训班,并邀请上级医院相关专家来院进行经验交流和技术指导。三是建立师资考核制度,将教学管理(含考勤)、入科教育、教学查房、操作教学示范、病例讨论、教学讲课、出科考核等教学任务纳入季度督导考核,使教师教学数量和质量与绩效待遇紧密挂钩,通过绩效待遇提高教师的带教积极性。四是建立有效的教师激励机制,每年进行优秀教师和优秀住培医师评选活动,并予以表彰,并在职称晋升、岗位聘任予以倾斜政策。五是拟启用“中医住院医师规范化培训管理系统”,结合网络、微信及实时录播-—反馈教学系统等教学设施、手段和方法,对学员培训过程实行信息化动态监管。规范轮转、考核、带教。

目前,西学中骨干人才培养初见成效。通过三年西学中骨干人才培养学习,学习并掌握了中医专业大部分的理论知识,并在门诊跟师名老中医,临床运用理论结合实际,中医基础更扎实,对中医思维领悟更加深刻。通过了三年时间的学习,成绩考核合格。

(4)存在的问题

师资培养内涵建设、住院医师中医临床思维培养能力有待进一步加强。资金使用效率有待进一步提高。

(5)后续工作计划

切实贯彻国家相关文件精神,分层推进住培工作,强化基地内涵建设。进一步完善中医住院医师规范化培训体系,不断探索、总结和创新住培工作,使住培工作更加科学化、系统化和规范化,力争培养出更多更优秀的中医药人才。积极探索中医特色为导向、以提升中医临床诊治能力为核心的住院医师规范化培训新模式。

(二)黄冈市中心医院(1360.9644万)

1、公立医院综合改革

(1)项目概况。2021年我院收到中央公立医院综合改革补助资579.9644万元。项目绩效总目标是简化诊疗流程,提供精准服务,提升就医体验,加强机构能力建设,全面提升公立医疗服务能力。着力抓好分级诊疗、现代医院管理、药品供应保障、综合监管等制度建设,统筹推进相关领域改革,进一步增强医改的整体性、系统性和协同性,努力推动医改向纵深发展。2021年1-10月药品收入23245.28万元,取消药品零加成收入为3486.79万元,其中80%通过提高医疗服务收入来弥补,20%由政府补助资金弥补,政府弥补部分未3486.79*20%=697.3584万元,因此已使用完中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金

(2)综合评价情况及评价结论

按照项目相关的管理制度,强化医院业务、技术及财务管理等措施,保证了2021年度公立医院综合改革各项工作的顺利推进。2021年1-10月药占比30.26%,耗占比14.26%。取得了良好的经济效益和社会效益。

(3)项目主要绩效情况分析

2021年,基本完成了2021年度的预期任务,并取得了较好的成效:

医联体建设全面推开。医院充分发挥区域龙头作用,对黄冈市各县市区及周边地区进行医疗管理的输出,先后与黄冈地区11家医疗机构,鄂州一家医院的签订合作协议,派出资深医疗及管理专家,长年对区域内各县医院医院开展技术支持。通过技术帮扶,提升了医院区域影响力和辐射能力。

公立医院医疗服务能力明显提升。近一年来,医院与省内外国家级和省级知名高水平医院开展深度合作,建立了紧密合作关系。

药品供应保障制度不断完善。医院严格执行国家药品集中采购政策,全部实施药品采购“两票制”,全部在省医药集中采购平台采购中标药品。全面取医院药品、医用耗材加成,并按要求调整医疗服务价格。

(4)存在的问题。政策宣传力度有待进一步加强。在利用传统宣传手段的同时,充分利用微博、微信等新媒体、新平台,建立组织单位信息发布平台等,从而多途径、多形式地开展公立医院综合改革政策的宣传活动。

(5)后续工作计划。进一步健全管理制度、优化工作流程,提高服务质量和管理水平,完善资金专项绩效管理。

2、西医住培学员补助

(1)项目概况

2021年收到西医住培学员补助462万元(鄂财社发〔2020〕114号330万元、鄂财社发〔2021〕39号132万元。)。目前已使用完毕。

为贯彻落实国家《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发[2013]56号)的文件精神和《湖北省建立住院医师规范化培训制度的实施意见》(鄂卫生计生[2015]18号)的要求,按照《湖北省住院医师规范化培训教学管理基本规范(试行)》(鄂毕医教办[2017]3号)文件精神和住院医师规范化培训大纲的要求,医院制定技能操作和理论学习年度培训计划,严格进行培训并签到。

(2)综合评价情况及评价结论

医院实行住院医师规范化培训的领导及科室目标责任制考核,将培训学员结业考核合格率作为考核的条件之一。并且制定教学考核管理办法,将住培带教纳入绩效考核管理。按照150元/月/学员的标准考核发放带教经费,以激励带教老师进一步规范带教。给予每位教学秘书每月100元补助。对于责任导师指导的住培学员,一次性通过结业考试后,给予每位导师1000元责任导师奖励费用。

(3)项目主要绩效情况分析

我院有13个专业培训基地,每年按国家及省、市级计划招收住培学员,招收人数与国家核定的培训容量相匹配,并面向社会招收学员和委培学员。2019-2021年招收的167名住培学员中,委培、社会、四证合一学员人数逐年增多,2021年招录非单位人总占比77.78%。并在专业调剂中向全科、儿科、妇产科、麻醉科等紧缺专业倾斜。

专项经费管理:实行专项经费专账管理,按照国家及省、市级相关文件地规定,年人均3万元经常性补助也按不低于2/3用于补助住培学员助学金,不足部分由医院自筹经费补助。医院还为住培学员购买社会保险、提供免费住宿、每月餐补等补贴。将财政专项补助经费的1/3用于培训基地教学实践活动,不足部分由医院教学经费匹配。包括150元/月/学员的标准考核发放带教老师经费,对于责任导师指导的住培学员,一次性通过结业考试后,给予每位导师1000元责任导师奖励费用,给予每位教学秘书每月100元补助,住培讲课经费以及外派参加住培师资培训活动等。

3、紧缺人才培养

根据《湖北省2021年度基层医疗卫生机构全科医生转岗培训项目实施方案》(鄂卫办通〔2021〕37号)等文件精神,加大紧缺人才(全科)培养培训力度。通过紧缺人才(全科)培训项目,提高基层医疗卫生人才技术水平和服务能力,不断满足人民群众日益增长的健康需求。

2021年收到紧缺人才培养资金292万元。我院本年度该项工作暂未开展,因此资金还未支出。

4、县乡村卫生人才能力提升

(1)项目概述

为贯彻落实国家卫生健康委《关于印发2021年基层卫生人才能力提升培训项目实施方案的通知》(国卫基层便函[2021]9号)、市卫生健康委印发的《关于做好黄冈市2021年度基层卫生人才能力提升项目线上培训的提醒函》文件精神,我院于2021年8月2日启动黄冈市乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科培训工作。我院作为乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生线下培训基地,负责组织实施黄冈市乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生培训管理工作,落实培训相关政策,结合实际制定工作方案和具体措施,加强对理论培训、临床培训和基层实践培训工作的管理,确保培训落实到位,保证培训质量。同时,加强师资队伍的建设。

(2)绩效目标

通过县乡村卫生人才能力提升培训项目,提高基层医疗卫生人才服务能力,家庭医生团队实用技能,不断提高群众获得感和对基层医疗卫生服务的利用率和满意度。

(3)资金使用情况

2021年收到县乡村卫生人才能力提升资金15万元。因我院于2021年8月2日启动黄冈市乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科培训工作,暂时未完成结算工作,因此资金还未支出。

5、万名医师支援农村工程

(1)自评情况。经综合评价,黄冈市中心医院万名医师支援农村工程项目相关工作圆满完成。得分100分。

(2)绩效目标完成情况。

①执行率情况。2021年万名医师支援农村工程项目预算总额12万元,执行数12万元,资金执行率100%。

②完成项目目标。项目参考以下指标(组织领导、派驻人员、多源化技术协作、人员培训、帮扶成效、工作创新等),全部完成。

③存在的问题和原因。有待提高受援医院与我院之间的衔接工作与规范对口支援管理工作。

④下一步拟改进措施

制定基层帮扶工作计划,加强相关工作督查、指导与驻派、技术协作相关人员考核、管理等。发挥我院自身优势,落实分级诊疗、转诊政策,在资源投入力度、帮扶方式创新、打造工作亮点、宣传型等方面取得成效。

(三)黄冈市妇幼保健院(143.0151万元)

1、项目概况

2021年收到药品零差价补助429660元,已购买当月药品并支付给上药科园信海医药有限公司和黄冈市卫尔康医药有限公司。

收到公立医院综合改革补助款设备购置1000491元,已购买医疗智能化信息系统项目设备。

2、绩效评价情况

(1)年度绩效目标

落实医改政策,提高医院服务质量和诊疗水平,提升医院现代化管理能力

(2)绩效目标完成情况

执行率情况 :2021年度中央对地方转移支付项目预算总额1430151元,执行数1430151元,资金执行率100%。

完成的绩效目标:共设置11个绩效指标,完成了11个。资金使用规范,部门整体产出较好,并取得良好的社会效益。

按照医改政策,西药品和卫生耗材零加成,医疗服务与保障能力得到提升。患者满意率达到90%,优质护理服务病房覆盖率达到93%,资产负债率54%。

(3)存在的问题和原因

住院人次均费用增长2.3%,原因为购进了新的医疗设备,开展新的医疗技术服务。我院为了减轻病人外出就医负担,邀请省级中南医院专家到我院协助开展耳鼻喉、减重等新业务、新技术。新手术比例上升,住院周期长,耗材比例高,手术费用高,故住院费用相对较高。

(4)下一步拟改进措施

各科室严格按照医疗服务物价标准进行收费,杜绝重复收费、分解收费、多收、少收、漏收等现象,加强医疗收费管理。严格掌握住院患者出、入院指针,对不符合住院的病人不能收治入院;对符合出院的病人不能滞留住院。杜绝违规行为,各科室医生要根据病人病情合理用药、合理检查、严禁乱用药、扩大检查等现象发生。迫究过度用药、治疗及检查等医疗行为人的责任。各科室临床医生要掌握抗生素用药指针,严禁滥用抗生素。

(四)黄冈市结防病防治院、黄冈市优抚医院、黄冈职院附属医院(57.0205万元)

1、项目概述

2021年收到公立医院综合改革资金57.0205万元,截止2021年11月,已全部使用完毕。

2、绩效评价

产出指标:2020年医疗服务收入占医疗收入的比例为20%,2021年医疗服务收入占医疗收入的比例为25.74%,增长了5.74%。2021年资产负债率较2020年下降了12.85%,平均住院日较上年有所下降。百元医疗收入的医疗支出较上年下降了2%。均按指标值完成。

效益指标:2021年出院者平均医药费用增长比下降了0.48%,门诊人数次与出院人次比较上年有所降低。管理费用占业务支出的比例较上年降低了0.35%。均按要求达到了指标值。

满意度指标:医院职工满意度达到80分,门诊患者满意度达到93分,住院患者满意度达到95分。

3、存在的问题和原因

由于医院房屋建筑历史悠久,设施简陋,就医条件较差。医疗检测检验设备单一,项目较少,导致检查收入占比较低,医疗服务质量有待进一步提高。

4、下一步拟改进措施

下一步工作主要在进一步提升医疗服务质量,改善就医环境,使患者就医更便捷;开展更多的检验检测项目,更利于临床诊断。

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